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小動(dòng)物B超
動(dòng)物B超檢查犬多囊腎及心臟要點(diǎn)
 動(dòng)物B超檢查犬多囊腎
犬的多囊腎又名Potter綜合征、先天性腎囊腫瘤病、囊胞腎、雙側(cè)腎發(fā)育不全綜合征、腎臟良性多房性囊瘤、多囊病。多囊腎是遺傳性疾病,是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)囊腫的慢性進(jìn)行性疾病。功能囊腫的擠壓可導(dǎo)致腎臟機(jī)能障礙。本病常雙側(cè)發(fā)病,主要病理特征是雙腎出現(xiàn)許多大小不等的液性囊泡,囊腫進(jìn)行性增大,壓迫周圍腎組織及血管,使腎血管狹窄及阻力增高,不斷加劇高血壓,逐漸導(dǎo)致腎小球硬化,隨著年齡的增長(zhǎng),囊腫的數(shù)量不斷增多以及體積不斷增大,進(jìn)行性破壞腎臟正常結(jié)構(gòu)和功能,最終導(dǎo)致末期腎衰竭。高血壓是引起終末腎病快速進(jìn)展的危險(xiǎn)因素之一。本病為遺傳性疾病,確切病因尚不清楚。遺傳性疾病即遺傳病,是指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)發(fā)生突變(畸變)所引起的疾病,通常具有垂直性傳遞的特點(diǎn)。通過(guò)動(dòng)物B超超聲影像學(xué)的初步檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎臟有大小不等的囊性積液的液性暗區(qū),由此可初步判斷該犬可能患有雙側(cè)多囊腎,如需確診還要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。
觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)腎區(qū)疼痛,腹部后圍增大。經(jīng)過(guò)寵物B超超聲影像檢查,寵物B超圖像呈現(xiàn)兩側(cè)腎臟腫大,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng),腎部皮質(zhì)增厚,皮質(zhì)部有數(shù)個(gè)大小不一的囊腫,左側(cè)腎臟髓質(zhì)部也出現(xiàn)囊腫。乳頭和錐體難以辨認(rèn)。腎臟皮質(zhì)血流量不同程度低的減少,腎盂腎盞明顯變形。影像學(xué)是診斷本病最直接有效的方法。正常腎臟在進(jìn)行動(dòng)物B超超聲影像掃描時(shí),在影像上呈蠶豆形,腎臟被膜呈明亮的回聲帶,腎皮質(zhì)呈花斑色回聲區(qū),腎髓質(zhì)呈數(shù)個(gè)無(wú)回聲或稍弱回聲區(qū),腎中央為腎盂,腎盂周圍脂肪囊呈放射狀排列的強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)。正常腎臟內(nèi)彩色血流信號(hào)豐富,各級(jí)腎動(dòng)脈均可顯示,呈典型的“樹(shù)枝狀”結(jié)構(gòu)。
動(dòng)物B超超聲檢查犬心臟要點(diǎn)
犬的心臟位于胸腔兩肺之間稍微偏左的位置,心尖朝下,正常情況下,在動(dòng)物自然站立時(shí),左心室和左心房位于左后方(各個(gè)方向均以動(dòng)物自身為標(biāo)準(zhǔn)),右心室和右心房位于右前方,心室在下,靠近心尖,心房在上,和心房直接相通的血管為靜脈,從心房旁邊通過(guò)的和心室相通的血管為動(dòng)脈,在普通的動(dòng)物B超超聲影像圖上,肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈比較容易分辨。室間隔的平面方向?yàn)閺淖笄胺叫毕蛴液蠓窖匦呐K長(zhǎng)軸縱切心臟,而房室瓣在關(guān)閉時(shí)和心臟的額面大致保持一致。因此在進(jìn)行寵物B超超聲探查時(shí),自胸側(cè)壁的心區(qū)水平放置探頭時(shí)可獲得心臟的短軸切面,再通過(guò)上下平行移動(dòng)動(dòng)物B超探頭的位置可以獲得不同部位的短軸切面,轉(zhuǎn)動(dòng)探頭方向使之和心臟的長(zhǎng)軸方向一致就可以獲得心臟的長(zhǎng)軸切面。在靠近心尖處探查可獲得心臟的長(zhǎng)軸切面,再通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)探頭的方向可以獲得不同部位心室壁的影像,室間隔以及瓣膜的啟閉情況。自心尖進(jìn)行探查時(shí),心室腔位于動(dòng)物B超超聲影像圖的近場(chǎng)區(qū),自左側(cè)胸壁探查時(shí),左心房左心室就位于近場(chǎng)區(qū)。如有必要,還可以自胸壁的右側(cè)進(jìn)行探查,使心臟的右側(cè)位于聲像圖的近場(chǎng),在實(shí)際操作中要據(jù)具體的情況來(lái)定。但是心臟的超聲探查容易受到肺內(nèi)氣體和肋骨的干擾,因此在實(shí)際操作時(shí)一方面要盡量避開(kāi)胸壁骨骼,另一方面還要尋找心臟距離胸壁最近的區(qū)域,以盡量減少動(dòng)物B超探頭和心臟之間的肺組織。此外還要像其他的超聲一樣,實(shí)施嚴(yán)格的剃毛和涂抹超聲耦合劑。犬正常心臟的切面解剖圖及寵物B超超聲影像,縱切面及橫斷面顯示房室瓣及室間隔,橫斷面顯示房室隔。
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